Anmeldung zum DIP Netzwerk

Datenschutz

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Mit der Anmeldung bestätigen Sie folgende Erklärung
Ich arbeite auf der Grundlage und im Geiste der Provokativen Therapie (PT) nach Frank Farrelly, der Provokativen SystemArbeit (ProSA)®, des Provokativen Coachings (ProCo)® und des Provokativen Stils (ProSt)® nach Dr. E. Noni Höfner und möchte in das Netzwerk des DIP aufgenommen werden.

Mit meiner Anmeldung erkläre ich mich einverstanden, dass mein Name auf der DIP Website veröffentlicht sowie an die anderen Mitglieder des Netzwerkes und an interessierte Klienten weitergegeben wird.

Ich kann meine Mitgliedschaft im DIP Netzwerk jedes Jahr zum Jahresende bis spätestens 30.11. kündigen. Der Jahresbeitrag in Höhe von 50 € darf im Lastschriftverfahren von meinem Konto eingezogen werden. Dieser Einzug in Höhe von 50 € erfolgt jeweils automatisch im Dezember.

Bitte drucken Sie sich das Lastschrifteinzugsformular aus und schicken es ausgefüllt und unterschrieben per Post oder Mail an das DIP zurück.